宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
1。宮頸癌的癥狀
(1)陰道流血早期多為接觸性出血;中晚期為不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現為經期延長、經量增多;老年患者常為絕經后不規則陰道流血。一般外生型較早出現陰道出血癥狀,出血量多;內生型較晚出現該癥狀。
(2)陰道排液多數患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。
(3)晚期癥狀根據癌灶累及范圍出現不同的繼發性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。
誘發宮頸癌的高危因素:
1、 性行為:過早開始性生活,多個性伴侶;
2、 月經及分娩因素:經期衛生不良,經期延長,早婚,早育,多產等;
3、性傳播疾病導致的宮頸炎癥對宮頸的長期刺激;
4、 吸煙:攝入尼古丁降低機體的免疫力,影響對HPV感染的清除,導致宮頸癌特別是鱗癌的風險增加;
5、 長期服用口服避孕藥:服用口服避孕藥8年以上宮頸癌特別是腺癌的風險增加兩倍;
6、 免疫缺陷與抑制:HIV感染導致免疫缺陷和器官移植術后長期服用免疫抑制藥物導致宮頸癌的發生率升高;
7、 其它病毒感染:皰疹病毒II型(HSV-II)與宮頸癌病因的聯系不能排除。
對于宮頸癌的預防
1。普及防癌知識,開展性衛生教育,提倡晚婚少育。
2。重視高危因素及高危人群,有異常癥狀者及時就醫。
3。早期發現及診治宮頸上皮內瘤變,阻斷宮頸浸潤癌發生。
4。健全及發揮婦女防癌保健網的作用,開展宮頸癌篩查,做到早發現、早診斷、早治療