1。低促性腺激素閉經患者,需要做頭核磁,排除顱內占位性病變;而如果高促性腺激素閉經,患者不到30歲,需要檢查染色體。
2。低促性腺激素閉經,此時雌激素閉經低,因為雌激素低,不能誘導排卵,沒有排卵,沒有孕激素的產生,此時雌激素和黃體酮都缺乏,需要補充雌激素并補充黃體酮。也就是說,人工周期治療:分為月經治療方案(雌激素和孕激素周期順序,雌激素和黃體酮順序連續),無月經治療方案(雌激素和黃體酮連續關節),無論采用哪種方案,我們的目標都是雌激素。補充(補充黃體酮的主要目的是抵消雌激素對子宮內膜子宮內膜的增殖作用)。因為他們相對年輕,他們使用月經計劃。
月經計劃:順序治療雌激素和孕激素,是一個模擬女性荷爾蒙周期性變化的程序。其中,雌激素和孕激素循環順序治療:雌激素使用21-28天,前12或14天后加黃體酮。復方制劑是kemeng Meng;雌激素和孕酮的連續順序治療:雌激素長時間未使用,并且在月后12天或14天加入黃體酮,并且化合物制劑是芬頓。不來月經方案:如果患者不想來月經,可以使用雌激素和黃體酮的連續組合,即每天使用雌激素和黃體酮。但是,有必要在激素補充前進行檢查,并且可以使用禁忌癥。
然而,該患者必須從小劑量開始補充佳樂,其模擬青春期性激素分泌過程,每天0.5mg,通常促進身高,然后在骨骺愈合后用雌激素促進乳房和生殖器發育,因為大劑量的雌激素會使骨骺過早閉合,影響最終的高度,然后逐漸增加布加勒的劑量。當子宮生長時,內膜的厚度超過0.5cm,血液被黃體酮抽出,最后使用雌激素和孕酮的順序處理。可以使用雌激素和孕酮組合制劑如kemeng和fentopone。
患者可以使用短效口服避孕藥嗎?原則上它也可以使用,因為復方短效口服避孕藥含有雌激素和孕激素,但它的雌激素和黃體酮是非常有效的雌激素和黃體酮,因此它可以抑制FSH和LH的分泌,抑制卵泡的募集。而卵泡發育則達到避孕效果。低促性腺激素閉經患者的FSH和LH很低,沒有卵泡發育,沒有抑制性腺軸的避孕藥,抑制卵泡發育。這時,補充高效復方口服避孕藥會帶來一些副作用。因此,只需要補充雌激素和孕酮的生理劑量,即人工周期治療(治療原則:補充最低,有效的天然激素)。
3。雌激素對骨量的積累非常重要,特別是在青春期發育階段,雌激素的缺乏會導致骨量迅速減少。因此,補充激素時,有必要及時補充鈣和維生素D,以疏松骨質疏松癥。骨量低的風險最小化。