長期診斷月經，首先要排除器質性病變，血液病，患者有排卵期，月經周期正常（診斷排卵方法是否有很多種：監測基礎體溫，5-9天前下次月經來檢查黃體酮，B超監測排卵等，考慮局部子宮內膜問題：月經過多引起的纖維蛋白溶解和前列腺素合成異常，即每次月經出血量超過80毫升。月經過多治療用藥和手術。
藥物治療主要有兩類：激素治療和非激素治療。
（一）非激素治療：1。非甾體類抗炎藥，即前列腺素合成酶抑制劑，如吲哚美辛，布洛芬等，它們具有治療痛經的作用，還有治療月經過多的作用，但效果只有30%有效，如果患者有痛經，多出血更合適，副作用有胃腸道反應。用法：使用月經第一天，月經量減少。 2。抗纖維蛋白溶解藥物，常用的是氨甲環酸，即毒素，具有抗纖維蛋白溶解作用，減少出血量。有效率約為58%。這種藥物更安全，血栓形成的風險非常小，但有血栓形成史的患者應盡量不要使用毒血癥。用法：出血量大時，口服2片，每日3次，用4-5天。
（二）激素治療：1。黃體酮，大家都知道，長期服用大劑量黃體酮，可使子宮內膜腺體萎縮，間質蛻膜化，使內膜變薄，出血減少，孕酮從月經來的第一天使用，21-22天，有效率約為80%，如果只使用黃體酮的下半部分，只有約30%有效，副作用更不規則出血，乳房疼痛，體重增加等。不建議用黃體酮長期治療月經過多； 2。復方短效口服避孕藥，是雌激素和孕酮的復方制劑，但具有最強的孕酮活性，即其孕酮活性是雌激素活性。數十次或更多次，長期使用也可使子宮內膜腺體萎縮，間質蛻膜化，內膜變薄，出血減少。我國現在經常使用低劑量短效避孕藥，馬福龍，尤思明和大英。這些藥物有利于月經治療，有效率可達50%，但規格齊全，對月經過多沒有明確的書面治療方法。目前，世界上只有一種避孕藥將月經過多的治療方法寫入指示中。它是治療月經的戊酸雌二醇+地諾孕素的避孕藥。效率超過80%，效果非常好，但我國沒有這種藥。由于復方短效口服避孕藥含有雌激素，因此存在血栓形成的風險。復方口服避孕藥的使用分為四個層次。第一級使用沒有任何限制，第二級是利益大于風險，第三級是風險大于利益，第四級是不可接受的危險情況。一年級要求是從初潮到40歲，體重<30kg / m2。如果超過40歲，長期使用復方口服避孕藥有可能導致血栓形成； 3.GNRHa，這些藥物比較貴，一個月一次，它可以導致FSH，LH，E降低，子宮內膜缺乏雌激素和變薄，可以治療月經過多，因為它更貴，而且長期使用低雌激素癥狀：潮熱，汗水，骨質疏松等，所以如果你長時間使用它需要反向添加，所以這種藥用于更嚴重的出血，先停止血液，然后找到原因并進一步治療； 4。曼月樂：曼月樂戒指具有宮內緩釋系統，含有左炔諾孕酮，一種高效的黃體酮，作用于子宮內膜，長期使用會使腺體萎縮，間質蛻膜化，子宮內膜變薄變薄，治療月經過多的效率可達90% -95%或更多，甚至在子宮內膜消融中。子宮切除術具有可比性。治療子宮腺肌癥時，如果子宮大于妊娠8周，可以先使用GNRHa。子宮縮小后，再次放置； 5。一些藥物，如黃體酮受體調節劑，Iuris他，這種藥物特別是伴有小腦瘤的月經過多效果較好，但尚未進入中國市場。
（3）手術治療：子宮內膜切除術，子宮動脈栓塞術，子宮切除術等