今年五十多歲的李阿姨,年輕時生孩子難產,因為工作原因,產后很快回到崗位上班,后來出于工作需要,經常乘拖拉機去鄉鎮。由于盆底沒有恢復好,李阿姨三十多歲就出現了排便困難,更尷尬的事是在打噴嚏、咳嗽或者大笑的時候,都會出現不自覺的漏尿,李阿姨不好意思跟孩子講,又愛面子不想去看醫生,就自己忍著。
盆底損傷可直漏尿便秘 盆底康復治療提高女性生活質量
廣州市紅十字會醫院婦產科鄧敏端主任醫師、謝瑩主治醫師表示,像李阿姨這樣的情況并不是少數。盆底肌肉及筋膜,猶如一張“吊網”。尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊托住,維持女性的性生活快感、排尿動作、排便等多項生理功能。
正常人在妊娠、肥胖、咳嗽、便秘、泌尿生殖感染、分娩的過程中,不可避免地對盆底肌肉造成不同程度的損傷,導致盆底肌肉功能障礙。輕者表現為陰道松弛,性生活不滿意或小腹墜脹,尿頻,便秘等輕度不適,重者出現尿失禁,子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病,造成難以言狀的痛苦,影響生活質量,甚至造成家庭不和諧,社會不和諧。
無論是剖宮產還是順產的媽媽,由于懷孕和分娩過程中胎兒對母體的壓迫作用會對孕產婦的盆底結構造成損傷,所以產后需要進行盆底康復來達到修復盆底結構的作用,預防將來出現尿失禁、子宮脫垂等疾病的發生;同時還能改善產后媽媽的性生活質量,提高性生活的滿意度。還有人流術后患者,盆底康復治療可以促進子宮內膜恢復、改善人流術后月經過少。全子宮切除術后及其它泌尿生殖手術后。術后傷口痛疼、愈合不良、疤痕疼痛等等都可以通過盆底康復來進行治療。
鄧敏端主任稱,有些反復慢性盆腔疼痛的女性,總也找不到原因;反復慢性陰道炎,反復尿道炎,總是復發找上門,盆底康復治療也會達到意想不到的效果。
除此之外,盆底康復治療也適用于以下各類女性患者:各種尿失禁;輕、中度子宮脫垂、陰道膨出;陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者;泌尿生殖修補術輔助治療;產褥期癥狀(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳腺不暢、乳汁分泌少、恥骨聯合分離、腹直肌分離、子宮復舊不全等);全身運動系統肌肉功能障礙、疼痛、萎縮;乳房松弛、乳房下垂;下肢水腫,靜脈和淋巴回流障礙;術后瘢痕疼痛;產后腹壁松弛、肥胖、體態改變;便秘及痔瘡等直腸疾病;分娩和子宮復舊疼痛、手術后疼痛、腰肌等肌肉勞損、腰背痛、腹痛、疲勞。
盆底康復治療簡單舒適有效
所謂盆底康復治療,就是針對不同病人采用個體化治療,運用電刺激和生物反饋模式,結合獨有的A3反射、場景反射的訓練活動,喚醒被損傷的肌肉,增加盆底肌肉肌力和彈性,使盆底功能恢復正常,并增強陰道緊縮度,提高性生活質量,同時有利于預防、治療尿失禁、子宮脫垂等障礙性疾病。具有無創、高效、趣味性、可持續性的特點。
治療過程其實很簡單。醫生會給患者提供一根電極棒,這個電極棒在治療過程中放置在陰道內,通上低頻電流。患者能感覺到舒適的陰道電刺激。在電刺激10分鐘后,醫生會選擇適合患者的肌肉訓練模塊,這個訓練模塊是個體化的,由主診醫生制定,也是治療的關鍵環節。
在訓練模塊中,患者可以根據儀器上顯示出的曲線和圖像標記,進行陰道收縮,陰道放松,陰道收縮保持等動作。表面上看是患者的陰道在收縮放松,實際上是在鍛煉盆底的肌肉和神經。整個盆底康復治療過程需要20-30分鐘,非常簡單、便捷、無痛、無創。
盆底康復怎么做?電刺激+生物反饋“兩大法寶”
電刺激可以治療疼痛,低頻電流下的電刺激可以帶給患者非常舒適的感覺,在低頻電流的作用下,被損傷的肌肉得以喚醒,肌肉中的血管會擴張,血管擴張帶來的血流帶給肌肉氧氣和營養物質,讓受損傷的肌肉和神經恢復活力,讓麻痹的神經在電流的刺激下重新工作起來。
生物反饋,“聽起來很深奧”,簡單一句話——就是老師帶著做,隨時給糾正。只不過這里的老師指先進的治療儀器和親切專業的醫護人員。
盆底康復能有效改善漏尿、便秘、陰道松弛、性生活時疼痛、下體疼痛等癥狀。鄧敏端主任強調,盆底疾病并不可怕,盡早就醫,配合治療,愛護盆底,堅持康復。
(指導專家:廣州市紅十字會醫院婦產科鄧敏端主任醫師、謝瑩主治醫師)