盆腔檢查是婦產科中最基本的專科查體,可以分為外部的檢查和內部的檢查兩部分。內部檢查分為視診和觸診,觸診主要是“雙手觸診”或“子宮觸診”。月經期間是不可以進行盆腔檢查的,容易發生感染。
首先了解一下盆腔檢查的相關流程,受檢者會以典型姿勢:背躺截石位躺在婦科專用診察臺上,受檢者的臀部要在診察臺的下緣、外陰部完全張開,消毒后使用陰道擴張器檢查,這是一種外型似鴨嘴的醫療器具,用于擴張并固定陰道以利檢查。醫生主要通過肉眼觀察看一下陰道及子宮頸部有無病變,有無紅腫、化膿,異常分泌物,有無贅生物等,必要情況下進行子宮頸涂片或者宮頸TCT檢查取樣。
視診檢查后可以進行雙手觸診,醫生使用兩只手指完全放置入被檢查者的陰道內,直到碰觸到子宮頸,之后輕輕往下壓45度,觀察是否有無結節或觸痛,然后再以手指觸診子宮頸。子宮頸運動性觸痛說明有盆腔炎;醫生進行雙手觸診時還會同時按壓下腹部以檢查盆腔內是否有器官的結構異常、異位等。
從上述檢查過程看,無論是視診還是觸診,都要經過女性的陰道部位進行操作,所以經期第二天,月經量還比較多的情況下是不適合該項檢查的。首先不利于醫生操作,局部出血,不利于肉眼觀察宮頸和陰道內面的結構;其次,月經期,本身陰道部位粘膜自我防御能力下降,容易引起局部感染,被檢查者容易患有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎,炎癥還可能上行感染至子宮內或者盆腔,不利于生殖系統健康。