近30年來,激光領域取得了突破性的進展,成為皮膚科發展非常迅速、日臻成熟的一個治療手段,其效果是肯定的。尤其隨著選擇性光熱作用理論的提出,新一代激光儀器如雨后春筍般地涌現,強脈沖光、射頻及一些其他光療技術和設備也得到日新月異的發展,近年點陣式激光技術的出現后,更是極大的拓展了治療范圍,并改善了治療效果。
激光按其介質可分為固體激光、氣體激光、液體激光和半導體激光。依據其釋放能量的方式,可分為連續激光、半連續激光或準連續激光和脈沖激光。臨床上常見的激光系統有CO2激光,氬激光、銅蒸氣激光、氬–泵染料激光和氪激光、閃光燈–泵染料激光、倍頻Nd:YAG激光、Q-開關紅寶石激光、Q-開關摻釹釔鋁石榴石激光和倍頻激光等。
早期激光在皮膚科主要運用于治療色素性疾病(太田痣、雀斑、咖啡斑等)和血管性疾病(草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣、蜘蛛痣、毛細血管擴張等)。隨著激光治療應用的發展,激光脫毛是選擇性光熱作用原理的另一個非常成功的應用。但是由于大多數脫毛激光的波長同樣能為表皮吸收,表皮也會因此受到損傷,發生水皰、色沉甚至瘢痕的幾率高。新出現的強脈沖光(IPL)是激光治療技術的補充,通過強光束穿透皮膚產生光生物學效應達到治療目的,其脈沖輸出呈現一種磚形波形,在療效和安全性上得到提高,越來越廣泛被用于臨床脫毛。激光/強光治療在皮膚科領域的應用還在不斷地拓展。
激光除皺治療是目前皮膚科激光治療的新點、亮點和熱點,也就是人們經常說的“嫩膚”。在西方,和其他的激光手術相比,激光表皮重建給醫師和患者更多的信心和鼓舞。雖然存在并發癥,但它已經成為緊膚和重建皮膚膚質的有效手段。在過去,剝脫性激光是用于嫩膚的“金標準”方法,但由于可導致表皮完全氣化和真皮大部分組織凝固損傷,副作用大,愈合時間長,如熱損傷累及真皮深層,則可能引起永久性色素脫失甚至遺留瘢痕。所以剝脫性(氣化型)表皮重建治療本身給患者帶來的痛苦不適和生活不便是拖累其迅速發展的一個障礙。近年來激光研究理論和技術有了新的發展,一系列非剝脫性(非氣化型)激光設備和光源問世,包括長脈沖的半導體810nm激光、Nd:YAG 1064nm激光、Nd:YAG 1320nm激光和Er:glass 1540nm激光等。這些激光的共同特點是脈沖寬度較寬,以水和膠原作為激光的作用靶位,刺激真皮啟動真皮愈合程序,達到非氣化嫩膚的作用,同時避免氣化型表皮重建激光設備的副作用,對皮膚損傷小,恢復迅速,基本不影響工作和生活,使激光美容治療技術有了質的飛躍。
點陣激光基于選擇性光熱作用理論研發的新技術,它既有剝脫性治療的快速和顯著效果,又具有非剝脫性治療副作用小,恢復時間短的優勢。點陣激光治療的工作原理是用激光在皮膚上平均地打上微細的小孔,繼而引起連串的皮膚生理反應,以達到緊膚、嫩膚及去除色斑的效果,尤其是對疤痕和妊娠紋的治療,更是里程碑式的進展。微觀上點陣激光治療是在皮膚組織打一些互不重疊的小孔,小孔之間保留有正常的皮膚,外觀上損傷很輕,復原很快。而且可以治療身體的任何部位的多種皮膚適應證,包括淡化消除色斑、痤瘡及痤瘡疤痕、手術疤痕、外傷性疤痕、燙傷性疤痕、皺紋、萎縮紋、妊娠紋、皮膚松弛、光老化皮膚、黃褐斑、Civatte皮膚異色癥等。點陣激光每次治療僅需數十分鐘,不影響工作學習生活。
美國帕洛瑪晶鉆光多功能治療平臺是具有代表性的新型激光/強光治療設備,配備點陣激光Er:glass 1540nm和強光脈沖多個手柄。點陣激光是近幾年推出的新型技術,是在剝脫性或非剝脫性激光的基礎上,利用“選擇性光熱作用”產生多個微熱帶,通過微熱帶控制作用的深度、寬度和密度,而周圍的皮膚保持完好無損,從而使得創面愈合更快,患者舒適度更高,更為現代生活忙碌的白領們接受,俗稱“午間美容”,絲毫不影響其工作和生活。強脈沖光擁有400nm到1450nm的最佳波長段,可對應治療區域的靶組織發出寬頻波段。帕洛瑪晶鉆光多功能治療平臺能有效嫩膚除皺、治療瘢痕及炎癥性痤瘡、脫毛及色素性疾病和血管性疾病。
先進設備在皮膚科醫師的專業操控下,兩者優勢才能相得益彰。>>>>> 關注美容護膚醫美整形減肥瘦身及女性健康