月經、懷孕、分娩、哺乳和更年期，過好女人的這幾個關鍵時段，女人的一生幸福就大有保障，在女人的這些特殊時期，生活的方方面面都應該倍加小心，特別是用藥。專家為你介紹女性各時期如何用藥。

　　月經期

　　治盆腔炎的好時機

　　月經伴隨多數女人的大半輩子，在每月一次、每次四五天的經期里，下列幾類藥最好不用。

　　一是陰道用藥。

　　“陰道炎是婦科常見病，用藥主要以陰道局部給藥為主，但在月經期最好停一停。”專家指出，在月經期，宮頸口松弛，陰道酸度被經血沖淡，陰道防御能力明顯下降。此時要盡量避免經陰道途徑的外用藥物，也不要用洗液坐浴或做陰道沖洗等，以免造成感染。

　　二是激素類藥物。

　　激素類藥物會擾亂內分泌，引起月經周期、行經時間及經血量異常。這種副作用不僅會發生在行經期間，還可能波及其他時段。如因特殊原因不得不用藥，必須在醫生指導下使用。

　　三是抗凝藥或止血藥。

　　阿司匹林等抗血小板藥和抗凝藥可能使月經量增多。

　　四是瀉藥。

　　經期便秘一般發生在月經前7—14天，來事前2—3天加重。如果在月經期吃瀉藥，雖然能解“燃眉之急”，但會帶來或加重腹脹、腹痛、腰痛等問題。最好提前采用多吃果蔬，按摩腹部等方法來預防。

　　“女性在月經期身體很敏感，有很多藥不能用。但此時子宮內血管充盈，如能全身用藥，可以在局部達到較高的血藥濃度，是治療慢性盆腔炎和月經不調的好時機。”姚若進說。如在月經前4—5天開始服用芩連四物湯，連續10天，保持2—3個月經周期，可以養血、調經。此外，像烏雞白鳳丸、定坤丹等具有中成藥也有相似的作用，可在醫生指導下服用。

 

 

　　妊娠期

　　選藥先看安全分級

　　懷胎十月，是女性被重點保護的時期。因此，孕期用藥的安全性向來備受關注。專家說，大多數藥物對胎兒的影響都集中在早期。在受孕后的最初兩周，受精卵受藥物影響，可能導致自然流產。在受孕后2—6周，藥物對胎兒的健康危害最大。受孕3個月后，藥物影響會越來越小，但并非絕對安全。

　　專家介紹，在孕期用藥方面，美國食品和藥品管理局制訂的藥物分級制度，明確、科學、合理，被奉為經典。該標準根據對胎兒的傷害程度，將藥品分為五類。孕婦用藥前一定要看清。

　　A類：對孕婦、胎兒都安全。多為維生素及礦物質類藥，如B族維生素、鈣片等。應按說明書，適量服用。

　　B類：對孕婦比較安全，對胎兒的危險證據不足或不能證實。如胃復安、青霉素以及多數頭孢類藥物等。

　　C類：僅動物實驗顯示，會造成胎兒畸形或死亡，但無孕婦的研究數據。如阿司匹林、撲爾敏、地塞米松等，使用時須謹慎考慮對胎兒的潛在危險。

　　D類：僅在孕婦生命受到威脅，或患有嚴重疾病非用不可時才可使用。包括四環素、一些孕激素及抗癲癇藥等。

　　X類：明確規定已懷孕或可能懷孕的婦女禁用，如氯霉素、米非司酮等。

　　無論中西藥，藥品包裝盒或說明書，如注有孕婦禁用或忌用的，千萬不要用。專家強調，若必須用藥，應在醫生指導下進行，選擇對癥的B類和C類藥，按常規劑量、療程及方法服用，一般對胎兒影響不大。

 

 

　　哺乳期

　　必要時暫停喂奶

　　幾乎所有藥物都會通過乳汁，進入嬰兒體內。媽媽吃藥對寶寶的危害，與用了什么藥、多大劑量和多長時間都有關。一般，哺乳期女性用藥，要盡量用單藥、小劑量，嚴格療程。

　　抗生素如硫酸阿托品、硫酸慶大霉素等，可以造成乳兒聽神經損害，嚴重時致聾；喹諾酮類抗生素會影響骨骼生長﹔磺胺類藥物可造成新生兒溶血等，如非必要就別用。

　　哺乳期女性最易遇到的就是急性乳腺炎問題。早期乳腺炎若沒有高燒及嚴重的乳房腫脹，母親可以繼續哺乳，并按摩使阻塞的乳腺管通暢，病情會很快好轉。若高燒超過38.5℃或出現膿腫，則應停止哺乳。治療時，大夫會根據情況，選擇不影響哺乳的抗生素，如青霉素等。如果女性自行購買抗生素或退燒藥，可以看下藥物說明書，是否標明“哺乳期禁用”。不同藥物在人體內的代謝時間不同，多數在72小時可以代謝完。不放心的媽媽可在服藥后72小時內暫停哺乳，但是一定要將乳汁擠出。徐先明說，當用藥劑量較大且時間長，無法使用安全系數高的藥物時，一般不建議母乳喂養，而應改吃奶粉等。

　　此外，新生兒生病時不建議新媽媽通過自己吃藥，試圖使藥物通過乳汁排泌后對新生兒起治療作用。“這種做法不科學。乳汁中藥物的有效劑量，遠遠達不到治療的效果。”專家強調。