小雪(化名)牙齒B超
小雪(化名)牙齒具體情況
小雪(化名)接受媒體采訪
小雪(化名)和此次主治醫生接受媒體采訪
12歲時牙齒開始發爛,牙簽一挑牙齒居然碎成粉。
據小雪透露,她小時候與其他小朋友一樣,經歷了正常的出乳牙、換恒牙階段,但是到12歲,小雪的牙齒突然開始發生變故。“本來只是牙齒發黃發黑,但是慢慢開始就爛成一個小洞,小洞還會慢慢變大,我把牙簽塞到洞里面一挑,牙齒就碎了,成粉了。”據小雪說,剛開始只是一顆牙這樣,后來慢慢擴展至整口牙,牙齒一顆顆相繼發爛,碎掉。
“以前以為是單純的齲齒,后來去了口腔醫院檢查之后,才知道不是齲齒。醫生說很有可能是我爸媽近親結婚導致的原因。”小雪說。經廣州海峽口腔中心主任周顯峰教授嚴密診斷后,證實小雪這種罕見病例為先天性恒牙缺失,其原因或為近親聯姻所致。而據小雪透露,她的父母輩及祖父母、外祖父母輩中并無有牙齒病患之人。
9年來只能吃流質和質軟食物,營養流失嚴重。
從12歲牙齒開始脫落至今,小雪缺牙已有9年時間,這9年來,據小雪說,她只能吃一些面條、粥以及非常軟的飯來維持生命,“白菜也會吃一點,能用下面這顆大牙咬一下,但上面的大牙沒有了,吃起來很費勁,肉是打成肉糜吃的,很多東西都要弄成很碎很碎才能吃,沒有牙的地方就用牙齦磨著吃,所以牙齦會經常發炎,我就自己買一些消炎藥吃,或者吃綠豆粥消炎。”
針對小雪的飲食情況,周顯峰教授稱,就算小雪能把這些食物都吃進肚子里,營養還是保證不了。“牙齒對于對于大塊的脆性食物,可用中切牙和側切牙切割成小塊,再經過雙尖牙搗碎、磨牙研細后咽下。對于纖維性食物如瘦肉、甘蔗等,就要靠兩旁的犬齒進行撕裂,再經過磨牙搗碎與研磨。牙齒的這些活動,能夠保證胃腸道的消化作用正常進行。而像小雪這樣牙齒缺失嚴重的患者,雖然可以勉強將食物吞進肚內,但大部分食物由于沒有碾磨仔細,依然無法在腸胃中完成正常的消化程序,導致營養成分無法被身體吸收。”周顯峰教授詳細說明。
口腔環境糟糕,需進行種植牙手術來修復缺失牙齒。
那么,面對小雪目前這種情況,應該如何修復治療呢?廣州海峽口腔中心主任周顯峰教授介紹,小雪的口腔環境非常糟糕。她的牙齒目前只剩下兩三顆,而這兩三顆也即將爛掉脫落,通過x光片可以看到,小雪爛掉的牙齒已經全都沒有牙根,這種情況下只能采取種植牙手術來為她進行牙齒復原。
“根據她的口腔環境,我們會為她種植14顆牙齒,由于她還年輕,我們會選擇質量最好的瑞士種植體,這種種植體堅固穩定,可把可能出現的口腔問題的可能性降至最低,有了這些種植牙的支撐,嘴唇及下頜部位也會大為改觀,不會像80歲的癟嘴老太太。這樣既恢復了她牙齒的功能性,也恢復了美觀性。但是由于她的牙齒缺失時間比較長,部分牙齦已經開始萎縮,手術難度會比較大。”周顯峰教授說。
近親聯姻須謹慎,可導致疾病隱性基因純和。
表兄妹結婚,是較常見的近親結婚。大多數國家都不鼓勵近親結婚,甚至禁止近親結婚。這是因為近親結婚,后代的死亡率高,并常出現癡呆、畸形兒和遺傳病患者。由于近親結婚的夫婦,從共同祖先獲得了較多的相同基因,容易使對生存不利的隱性有害基因在后代中相遇(即純合),因而容易出生素質低劣的孩子。據世界衛生組織估計,人群中每個人約攜帶5 ~ 6種隱性遺傳病的致病基因。在隨機婚配(非近親婚配)時,由于夫婦兩人無血緣關系,相同的基因很少,所攜帶的隱性致病基因不同,因而不易形成隱性致病基因的純合體(患者)。而近親結婚,夫婦兩人攜帶相同的隱性致病基因的可能性很大,容易在子代相遇,而使后代遺傳病的發病率升高。像小雪這種罕見牙齒疾病很有可能就是隱性致病基因純和所致。所以醫生呼吁,千萬不要近親結婚。
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