燒傷之后不及時采取適當措施,很容易因為體液大量流失而出現休克。燒傷休克是燒傷死亡的主要原因,那么,燒傷休克還有其他什么原因呢?
燒傷后是否發生休克,以及休克存在的嚴重程度和持續時間,主要受燒傷面積、有無合并傷、年齡和健康狀況的影響,也取決于能否及時準確地把握傷情,盡早采取快速充分的補液治療。
1、體液滲出
體液滲出是燒傷休克的主要原因。燒傷休克一般發生于面積重度燒燙傷,由于損傷到真皮層,失去表皮細胞保護的內層細胞滲出液體的量較大,造成電解質流失較多,引發患者體內循環紊亂所致。
2、循環血量大量減少
體內微循環發生改變,出現白細胞變形力下降和毛細血管嵌塞,細靜脈中白細胞附壁粘著,紅細胞和血小板聚集,以及微血栓形成等,它們引起微循環阻力增加,進而發生局部有大量血漿液自毛細血管滲出至創面和組織同間隙,造成有效循環血量減少,從而造成休克的發生。
3、燒傷面積和部位
成人燒傷面積超過3成,小兒燒傷面積超過1成均有可能發生燒傷休克。一些嬰幼兒的頭面部燒傷,由于局部血運豐富和組織較疏松,傷后體液滲漏較其他部位為多,即使燒傷面積不足1成也有可能發生休克。燒傷面積越大,深度燒傷范圍越廣,休克發生時間越早。