癌癥患者的抑郁癥發病率介于20%~45%之間,大大高于普通人群6.1%~9.5%的發病率,而乳腺癌患者的抑郁傾向尤為明顯。
涼爽的秋季無比愜意,不過進入秋季后,乳腺癌患者及家屬就要注意了,因為秋季到來的時候,秋季抑郁心理也悄悄襲來。有數據顯示,癌癥患者的抑郁癥發病率介于20%~45%之間,大大高于普通人群6.1%~9.5%的發病率,而乳腺癌患者的抑郁傾向尤為明顯。因此,在這個“多事之秋”我們除了要幫助乳腺癌患者及時調整飲食、起居等生活習慣之外,更要多關心她們心理上的微妙變化,警惕乳腺癌患者出現“心靈感冒”。
乳腺癌患者出現焦慮、壓抑等心理有諸多方面的原因和表現。有些患者因擔心術后失去女性外表特征而導致情緒低落、自尊下降、焦慮不安,甚至絕望,也有些患者因乳房缺失導致害怕與人交往,進入自卑、孤獨等失助狀態中。但有研究發現,大部分患者出現焦慮心態是因為無法預測治療后的效果,對未來生活迷茫,特別是對轉移、復發有恐懼心理,心理敏感度顯著增高。再加上適逢夏秋交替,氣溫日趨降低,景象日漸蕭條,乳腺癌患者也更易產生情緒低落或者抑郁的情形。
目前,乳腺癌改良根治術是乳腺癌的主要治療手段,綜合化療、放療使乳腺癌的治療效果有所提高,但目前我國乳腺癌患者的總體復發率仍高于40%,而一旦出現復發或轉移,患者的治療難度將大大增加,直接威脅患者的生命。301醫院腫瘤內科專家楊俊蘭表示:隨著新的化療藥物及靶向治療藥物的研發、上市,乳腺癌的總體生存較前有了明顯提高。雖然HER2陽性提示乳腺癌預后不良,但靶向治療藥物赫賽汀的應用,可明顯降低復發風險和死亡風險。
那么乳腺癌患者該如何調節,以降低甚至避免煩躁、抑郁心理出現呢?首先就是加強患者治療的科學性。所謂科學治療就是指患者要轉變對疾病認知的態度,由以往被動、消極地接受治療到主動、樂觀地向醫護人員多了解病情并積極配合治療。這樣做不僅能讓患者減輕對疾病的恐懼、焦慮心理,也有利于患者及家屬對治療有充足的人力、財力上的準備。而在了解自身疾病過程中,有三大問題是患者及家屬不容忽視的:一是病理報告和HER2表達如何;二是疾病最佳治療方案;三是治療周期。這三個問題能幫助患者順利完成治療,最大化治愈希望。
此外,乳腺癌患者若能選擇有針對性的、療效確切、毒副作用低的治療方案,則可顯著減輕治療中的痛苦和壓力,從而減少秋季抑郁心理的發生。以高復發、高轉移風險的HER2陽性乳腺癌患者為例,采用靶向藥物赫賽汀進行治療,不但能夠獲得最大化的治愈希望,更能獲得最優的生存獲益。有研究顯示,赫賽汀可使早期HER2患者的復發風險降低52%,晚期患者生存期得到顯著延長,同時能降低惡心、嘔吐等不良反應發生率。而這些生存的希望和較好的生理狀態直接保障了患者良好的心理狀態,更為患者能夠堅持治療打下了堅實的基礎。
乳腺癌患者在秋季及時調整生活細節和習慣也可有效降低抑郁心理的發生。保持精神開朗、情緒舒暢,常到室外、公園等空氣清新的地方進行適當的鍛煉,這是防止抑郁最好的辦法。同時,合理調節飲食對乳腺癌患者也很重要,一方面有助于減低秋季病情復發的概率,另一方面可以補充身體所需營養,為安度冬季“儲備能量”。