處女膜閉鎖:又稱無孔處女膜。青春少女月經遲遲不見蹤影,或每月發生周期性下腹痛者,首先應考慮此病。檢查時可看到處女膜突出而膨脹,膜后呈紫藍色(月經血潴留),下腹部可摸到緊張度大,又有壓痛的包塊。其診斷明確后,可做C形切開處女膜,諸癥狀便“迎刃而解”,患者便恢復如常人,對性生活、妊娠、生育等均無不利影響。
陰道橫隔:在胚胎發育過程中,若發生故障,可形成陰道橫隔。橫隔發生在陰道較高段,而且部分閉鎖,可不影響性生活,并可以受孕,但在分娩時可影響胎兒娩出,宜在分娩時做橫隔切開術;橫隔發生在陰道較低段,可影響性生活,如完全閉鎖時,其癥狀與處女膜閉鎖大同小異。患者應及時做陰道橫隔切開術。
陰道縱隔:在胚胎發育中有“故障”,可形成完全性或部分性陰道縱隔,亦稱“雙陰道”。患者往往無異樣感覺,不會發生經血潴留,大多數對性生活也無影響,可不必治療,手術影響性生活,可施縱隔切開術。
先天性或后天性陰道閉鎖:先天性陰道閉鎖多發生在陰道下段,其上段可有正常陰道。其經血潴留癥狀與處女膜閉鎖相類似。可根據陰道閉鎖部位施行陰道成形術,術后繼續擴張,保持陰道通暢;后天性陰道閉鎖多為幼兒期罹患疾病,或陰道誤用腐蝕性藥物所致,可使陰道閉鎖或狹窄,月經血因此潴留,確診后應及時手術分離治療。
先天性無陰道:亦為胚胎發育過程中“故障”所致。患者多數先天性無子宮或子宮發育不良,故到青春期始終無月經來潮。但患者卵巢可以發育正常,第二性征不受影響,也有性欲要求,可在婚前做陰道成形術,以解決性生活問題,但婚后不能受孕。