據國家衛生局統計,中國每年有超過14萬寶寶被燙傷,而且數據呈遞增趨勢,夏季尤其是燒燙傷的高發季節。廣東省第二人民醫院整形美容激光中心主任醫師孫中生介紹,由廣東省殘聯、婦聯、婦女聯合基金會、廣東省一心公益基金、廣東省第二人民醫院聯合發起 “大愛廣東●鳳凰重生”廣東省燒燙傷畸形矯正公益救助活動啟動以來,絕大多數報名的患者是10歲以下的兒童,多在兩三歲甚至幾個月大的時候發生意外,導致大面積燒燙傷,產生大面積瘢痕。所以隨著暑期到來,孫中生主任特別提醒各位家長要保護好孩子,“寒暑假是燒燙傷的高發期,且多發生在兒童身上,我院平時一個月接診20例疤痕案例,到寒暑假常達百余例。”
警惕!
兒童最易發生燒燙傷的七種情況
孫中生教授表示,燒燙傷高發于夏季,由于穿衣較少,皮膚外露,幼兒自我保護能力差,好奇心又強,極易發生燒燙傷。作為家長,要保護好小孩。對一些常見燒燙傷的發生,希望廣大家長盡量避免。
1、孩子因好奇擺弄火柴或打火機取火種玩耍,都可能同時引起較嚴重的燒傷。
2、孩子學成人,不正確點燃煤氣或爐灶,引起火災。
3、孩子拉扯桌布,引起盛放熱液的容器翻到,如盛有熱湯的鍋和水壺等。
4、洗澡時在澡盆里先倒熱水,又沒提醒孩子注意,當大人離開時,孩子突然跌入熱水中。
5、孩子突然進入廚房,跌入或碰倒放在低處的熱鍋。
6、開水瓶,飲水機的放置位置過低。
7、冬季防寒,若使用保暖用品如,熱水袋,暖手煲等,要特別注意溫度,溫度過高可能會引起燙傷。
“如發生燙傷,應立即把燙傷部位用流動水連續沖洗15分鐘,保證皮膚溫度下降,再趕緊送醫處理;如有衣物,應予以剪除,以免在脫衣服的過程中破壞皰皮的完整;避免擦醬油等‘土方法’,以免造成后期色素沉著。”
治療!
大面積燒燙傷的孩子需要“虎媽”“狼爸”
小萱萱是“大愛廣東●鳳凰重生”救助對象之一。2014年9月,小萱萱在爸媽經營的小吃攤玩耍,不小心打翻了滾燙的羊肉湯,全身60%重度燙傷。經搶救,小萱萱幸運地活了下來,但不幸的是,燙傷后不到一年,大面積增生疤痕使得小萱萱髖關節屈曲畸形、弓腰彎背,如果不進行及時的疤痕修復,會影響到脊柱和她今后的生長發育。
對于小萱萱的這種情況,孫中生主任表示:“如果愈后早期進行積極的康復訓練,萱萱不至于這樣”。據了解,由于對孩子心懷愧疚,小萱萱不配合康復訓練時,父母一味的遷就,而且康復訓練不到位,導致瘢痕限制部分身體功能,小萱萱左上肢及髖關節功能受限。
由于燒傷患兒處于特殊的年齡階段,耐受力、理解力差,在術后長期的功能鍛煉中,不可避免的疼痛會引起患兒的恐懼心理,出現哭鬧、抗拒行為。此時家長一定要“狠下心”,做嚴厲的“古文虎媽”“狼爸”,讓患兒堅持康復訓練。“燒燙傷愈后早期的預防比后期的治療更重要”。對患兒來說,最好的補償是最大限度的恢復患處的生理功能。
預后!
早期的功能鍛煉有助于恢復患處的生理功能
對于大面積燒燙傷疤痕,孫中生主任表示,早期正確的體位能夠對抗瘢痕的攣縮,早期的功能鍛煉有助于恢復患處的生理功能。
各功能部位的主動訓練:
1、頸 頸前瘢痕,仰臥位時肩下墊小枕頭,使頸過伸牽拉瘢痕或臥位時抬頭使頸前過伸。頸一側瘢痕,頭向健側傾斜和轉動,或患者手提重物使肩關節向下牽拉,以增加頸部過伸的程度。
2、腋 上肢外展90度或上舉過頭,仰臥位時雙手交叉于后腦使腋伸展。
3、肘 肘前瘢痕,用手拉門把,利用自身體重產生牽拉作用,
4、手 拇指尖掌面與其余四指指尖掌面作對掌運動;利用健手幫助患手的掌指、指間關節做屈曲運動;雙手指蹼瘢痕左右手五指交叉,插入指蹼按壓瘢痕;雙手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口,按壓瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠體重下壓使腕背屈。
5、髖前側瘢痕取俯臥位牽拉瘢痕;仰臥位做下肢外展活動或下肢屈曲抱膝運動;站立位做下肢后伸運動。髖后和臀部瘢痕,仰臥位做下肢抬高運動;或下蹲以牽拉瘢痕。
6、膝 俯臥位時膝伸直使腘窩伸展,膝前瘢痕做屈膝活動,或單腿站立,用布條或毛巾置于患肢小腿下1/3處用手向上提使膝屈曲。
7、足 進行足背屈、跖屈、外翻、內翻運動,站立位時穿平底鞋使足跟踩地。
如果患者還不能主動活動,家屬可通過按摩、推拿、牽拉等方法被動訓練,幫助患者恢復。
救助!
面向廣東省尋找100名大面積燒燙傷疤痕患者
目前,“大愛廣東●鳳凰重生——廣東省燒燙傷畸形矯正公益救助活動”在廣東省第二人民醫院進行當中。活動面向廣東省尋找100名大面積燒燙傷疤痕患者,每位可獲醫療救助3萬元。同時給予必要的心理輔導,使疤痕患者能更好地融入正常的社會生活。據孫中生主任透露,目前救助名額還有70個可申請。
申請條件:
1、燒燙傷疤痕造成畸形的患者,導致生活不幸或難以融入正常社會生活,急需援助的人士。其中進城務工者及親屬子女、見義勇為者、困難學生、邊遠山區等貧困者為重點援助對象。
2、受助者家庭人均年收入為所在地貧困線以下或特困戶、低保戶,孤兒、單親困難家庭患兒優先。
即日起,符合救助活動條件的人士可撥打電話020-89168666進行咨詢與報名。
最后,孫中生主任特別提醒,如何回歸正常的社會生活,是大面積疤痕患者的最大的困境,家長要引導孩子堅持康復訓練、及時進行心理干預;當然,也需要社會的幫助、寬容與接納。