急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內和周圍結締組織炎癥,多發生于產后哺乳期的婦女,尤其是初產婦更為多見。產褥期乳腺炎是產褥期的常見病,常常由乳頭皸裂、乳房過度充盈、乳腺管阻塞等癥狀引發,讓產婦的身心都受到雪上加霜的負面影響。
急性乳腺炎患者多從乳房脹痛開始,接著在乳房的外下象限、乳暈下和乳房后等處出現有明顯壓痛的腫塊,乳房顯著腫脹、疼痛,皮膚漸紅,局部體溫升高,有波動性疼痛,尤其是在給嬰兒哺乳時疼痛加劇。若治療不及時,患者會短時間出現高熱、寒顫、脈搏加快、同側淋巴結腫大、白細胞增高等全身表現。
細菌感染是急性乳腺炎的主要因素,除了細菌之外,還有乳汁淤積,由于喂乳不當,乳汁不能排空而積滯在乳房組織中,就可能成為細菌生長繁殖的溫床。初產婦往往精神緊張,若郁悶或發火可影響乳汁的分泌調節,也可以造成乳汁淤積。初產婦乳腺管尚未通暢,如在坐月子開始就進食過分滋膩的飲食,使乳汁過濃,鉆稠度高,也可使乳汁分泌不暢而導致乳頭堵塞而繼發急性乳腺炎。
主要發病原因有以下兩個:
1、乳頭皸裂
通常是由于哺乳姿勢不正確,嬰兒未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內,且固定于一側的哺乳時間過長所致。
2、乳腺管阻塞
常見于繼發性的乳汁淤積,不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發育不良者(如乳頭凹陷),影響了哺乳的進行。另外,初產婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤積加重。