醫學指導：廣州醫科大學附屬第三醫院皮膚科主治醫師 廖夢怡
今年7月初，大連女教師趙云，在連續染5次頭發之后過敏死亡，令人唏噓不已。愛美之心人皆有之，但過度愛美忽視自身健康安全，以致喪命就得不償失了。染發常識知多少？廣醫三院皮膚科廖夢怡醫生給您回答！
染發劑危害知多嘅？
染發劑最常見的危害是過敏，此外其他的害處也不容忽視，眾所周知的有損傷發質、致癌、致白血病，還有重金屬中毒、孕婦染發致胎兒畸形、腦細胞發育障礙等。
常見染發劑哪種好？
根據主要成分，染發劑可被分為三大類：無機染發劑、合成染發劑和植物染發劑。
無機染發劑主要用于白發染黑，比如先后在頭發上涂抹硝酸銀溶液和硫化鈉溶液，使之生成黑色的硫化銀附著在頭發上，使頭發變黑；也有利用含鉛、鐵、銅等金屬的化合物與頭發蛋白中的半胱氨酸中的硫相互作用，生成黑色的硫化鉛使頭發被染黑。此類染發劑反復使用可引起重金屬蓄積中毒、再生障礙性貧血、高血壓、神經系統損害等。
合成染發劑最為常見，通常先以過氧化氫（即“雙氧水”）破壞頭發的黑色素，使頭發脫色變淡，再用對苯二胺等中間劑將各種顏色的染料附著在頭發上，使頭發著色顯出多種多樣的色彩。過氧化氫對皮膚有較強的刺激性，接觸破損的皮膚會引起明顯的疼痛；對苯二胺是常見的致敏原，多數染發劑過敏都是由它引起的；對苯二胺、對胺基苯酚及其衍生物已因其致癌作用引起了國內外醫學界的關注。
植物染發劑是從天然植物中提取原料制成的，對人體和環境相對安全，但目前還處于研發階段，價格較高，市場占有率低。
如何確認染發劑過敏？
如果是初次染發，沒有接觸性過敏史者染發前可以先取少量待用的染發劑涂在耳后或手臂內側，觀察至少48小時，沒有出現紅斑、水皰、瘙癢等過敏癥狀才可以染發。曾經染過發、但本次染發計劃更改染發劑品牌、顏色者也應當照此辦理。如果以前有過接觸性過敏史，建議不要染發。
染發劑過敏通常發生在染發后2到5天，如果已經不是首次染發劑過敏，則癥狀可能在短短幾個小時內就出現了。具體表現為頭皮、面部、耳朵、頸部等染發劑接觸到的皮膚出現紅斑、腫脹、丘疹、水皰、大皰、糜爛、滲液等，伴有劇烈的瘙癢或灼痛，身體其他部位皮膚通常沒有異常。如果是美發行業從業人員接觸染發劑過敏的話，皮疹通常出現在手部。
過敏了該怎么辦？
染發后如果出現頭皮瘙癢、灼熱、刺痛、起皮疹等癥狀，應考慮發生過敏的可能。
如果是染發過程中或剛染完發后出現過敏，應立即用大量冷水沖洗，隨后盡快到皮膚科就診。染發數天后才出現癥狀者同樣應盡快到皮膚科就醫，在醫師指導下使用抗過敏藥物和外用藥物，嚴重者可能需要使用糖皮質激素和抗生素。
發病期間切記不要用熱水、肥皂水及自行調配各種不適當的藥水沖洗，勿用指甲搔抓頭皮，不要自行挑破水皰，以避免加重炎癥反應、損傷頭皮、誘發感染。
如何減少頭皮損傷？
已染發的人，應盡量加大兩次染發之間的時間間隔，一年僅染發1-2次相對安全，至少也要間隔3個月以上才能再次染發。染發操作時，應小心操作，使染發劑盡量不要接觸頭皮、面部皮膚，發際處的皮膚可以涂少量凡士林軟膏，并帶上耳罩等以作保護。含有氨基酸、維生素原B5、水解小麥蛋白等成分的洗護產品可以修復染發造成的發質損傷，適合染發后使用。
只想短時間維護發色的人，可以使用臨時染發劑。臨時染發劑又叫一次性染發劑，通常是對頭發有一定吸附性的彩色粉末，以噴霧的形式附著在頭發上，可以達到活動期間不脫色、普通洗發劑能徹底洗凈的效果。此種染發劑對發質損害較小，因停留時間短故遠期影響也小，如果因為出席慶祝活動想嘗試鮮艷、夸張的發色，或只需要短時間維持發色，可以考慮此種染發劑。
你適不適合染發？
三類人群最易過敏，應減少或避免染發：
1、過敏體質的人士、既往有化妝品過敏史者，染發發生過敏的可能性較高；
2、糖尿病、自身免疫系統疾病、免疫缺陷疾病、惡心腫瘤、血液病患者，染發可能加重原有病情，一旦發生過敏、感染等情況，治療難度較大；
3、孕婦、哺乳期婦女染發可能對胎兒、嬰兒造成不良影響。
Tip：廣醫三院皮膚科門診開展“斑貼試驗”檢查項目，可排查各種接觸性過敏原。有化妝品過敏史者可以通過這項檢查了解引起過敏的具體成份，指導化妝品、日化產品的選擇購買。