產后新媽媽的月經恢復是一個自然的生理現象,但是過胖、精神壓力太大、卵巢功能有問題等,都會造成產后各種月經問題。
一、正常來經時間
新媽媽月經恢復的時間有早有晚,早的可在滿月后即來月經,晚的要到寶寶1歲后才恢復。從醫學角度來講,根據子宮內膜的組織形態來推測,可能早在產后33~42天,卵巢就可排卵了。此外,在產后6周,也可觀察到排卵過后的黃體存在。
如果新媽媽沒有喂奶,月經通常在產后6~8周內會來。研究資料顯示,沒有哺乳的新媽媽,有40%在產后6周恢復排卵;到了產后8~12周,還沒有恢復排卵及月經的新媽媽大約只占35%。哺乳的新媽媽,在產后12周約有25%會恢復排卵與月經,大多數哺乳新媽媽通常要到18周才完全恢復排卵機能。
產后泌乳激素持續維持高數值時,即會發生所謂的產后無月經癥。通常稱血中泌乳激素過高的毛病為“高泌乳激素血癥”。哺乳期新媽媽沒來月經,是因為哺育母乳會使血中的泌乳激素升高,使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止,而造成沒有排卵周期不能排卵。
母乳喂哺寶寶的新媽媽,排卵及月經恢復較遲,有的要在一年后才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多,第二次月經就恢復了,這些都是正常現象,因此不必治療。
TIPs:當月經來潮時,哺乳媽媽的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化,蛋白質的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起寶寶消化不良癥狀,但這是暫時的現象,待經期過后,就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期后,新媽媽都無須停止喂哺。
二、來經時間不規律的原因
新媽媽產后來經時間不規律,主要是由神經內分泌功能失調、器質病變或藥物等引起。內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病等;器質病變包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良等;藥物因素如使用內分泌制劑等,這些原因都可能使產后來經時間不規律。
三、預防治療辦法
平時應該注意適當補鈣,多休息,加強營養,適當運動,這樣可以起到一定的預防作用。如果長期來經時間不規律,建議去醫院查明具體原因再做相應的治療。
TIPs:新媽媽可以根據自己的實際情況自我調養:
1.注意保持心情愉悅。心情抑郁或沮喪常常使月經量減少甚至閉經,而情緒緊張可使月經量增多,月經提前。
2.生活在舒適和諧的環境中,人們的心情則能愉悅,也就有利于疾病的康復。
3.參加活動,避免過于安逸,造成懶惰。另外也要多休息,避免過度勞累對健康不利。
四、經血量不正常
有的新媽媽產后月經周期正常,可是經量卻很少,甚至來一點點就完了,這就是“月經過少”的癥狀。主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的,如產后大出血可造成身體血虛,以致月經過少;先天腎氣腎精不足,生產過多等損傷腎臟,以致腎氣不足,最后導致月經過少;有時內分泌正常,而子宮發育不良,子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少,或子宮內膜部分粘連,也能發生月經過少。
產后新媽媽如果月經規律,但每次月經的出血量很大,則說明月經過多。月經過多主要是由器質性疾病,如子宮肌瘤所致,但最常見病因還是排卵型DUB。正常情況下,每個月經周期的經血量一般不超過30毫升~50毫升如果超過80毫升,則可診斷為月經過多。每個人月經周期的經血量都不相同,這只能根據自己的情況來判斷了。
TIPs:新媽媽一定不可以亂用藥。應找出月經過多的原因,才能決定治療方案。自作主張地用藥,弄不好會帶來嚴重的副作用。有些新媽媽因月經不調,求治心切,用激素來治療,結果反而使病情加重。如果對性激素的使用方法、適應癥掌握不準或不按醫囑用藥,常可造成月經紊亂、大出血或其他的合并癥。因此,不宜濫服性激素來治療月經不調。